제22회 김삿갓문학상 응모신청서
<접수번호 ※ 기재하지 마세요><><응모구분><본 상>
<응모부문 ※해당란에 표시><□시       □시조  >
<성    명><><생년월일><>
<연 락 처><><이 메 일><>
<주    소><>
<등단경력><매체 / 연월일 표기>
<작 품 명><>
<개인정보수집 및 활용 동의서>
<1. 개인정보보호법에 따라 작품 접수, 수상자 본인확인, 상금 발송 등에 필요한 개인정보를 수집하여 당선자 발표 후 6개월까지 이용 및 관리하는데 동의함 2. 김삿갓 문학상 수상작으로 선정될 경우, 저작권의 소유 및 활용에 관한 모든 권한은 주최 측에 있음을 동의함 3. 시상 이후라도 표절, 위작, 모작, 타 기관 중복출품 또는 이전에 발표된 작품인 경우 수상 취소 및 상금 반환 등 일체의 법적 책임을 다 할 것을 동의함>
<위와 같이 「제22회 김삿갓문학상」 응모신청서를 제출합니다.  2026년     월     일>
<><신청인><><(서명)>
< 재단법인 영월문화관광재단 귀하>
